Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Illustrasjonsbilde

Skåldet hud syndrom

Ulike sykdommer

NHI.no

Dette er en sjelden sykdom som først og fremst angriper nyfødte barn. I engelskspråklig faglitteratur kalles den "staphylococcal scalded skin syndrome". Direkte oversatt betyr det stafylokokk (bakterie) skåldet hud syndrom. Dette er altså en bakteriesykdom som medfører en betennelsesreaksjon i hud og avskalling av huden. Etter avskallingen likner huden på det vi ser under blemmene etter en overflatisk brannskade, og det er bakgrunn for navnet. Sykdommen kalles også SSSS og Ritter's sykdom.

Det er en sjelden tilstand. Hudforandringene oppstår oftest 3-7 dager etter fødselen og er sjelden tilstede ved fødselen.

Hva er skåldet hud syndrom?

Utgangspunktet for denne sykdommen er en stafylokokkinfeksjon et eller annet sted på kroppen. Det kan være som en kvise i huden eller en liten byll, eller det kan være en infeksjon i øyne eller nese. Det finnes svært mange stafylokokkvarianter, og noen av disse variantene er i stand til å produsere et giftstoff, et toksin.

Ved denne sykdommen produserer bakteriene et giftstoff som kalles eksfoliativ toksin type A eller type B. Disse stoffene kommer over i barnets blod og spres til huden over store deler av kroppen. Like under hudoverflaten reagerer dette toksinet med, og ødelegger, strukturer som er viktig for å binde huden sammen. Dette fører til en slags hudløsning, og det dannes overflatiske (tynnveggede) blemmer. Disse blemmene brister lett og etterlater seg en rød og sår hudoverflate.

Årsak

Som beskrevet starter dette med en stafylokokkinfeksjon et eller annet sted på kroppen. Dette er i seg selv svært vanlig. Men dersom bakteriene produserer dette toksinet, vil en etter hvert kunne oppdage rødhet og irritasjon i huden. Det beskrives at dette ofte starter rundt munn eller øyne, og at det deretter i løpet av 1-2 døgn kan spre seg utover kroppen. Huden blir etter hvert rød og smertefull, og barnet får feber. Før det dannes blemmer, er det først og fremst smerten i huden som kan vekke mistanke om at dette er noe uvanlig. Etter hvert dannes væskefylte, tynne blemmer som brister svært lett. Under blemmene er huden hissig rød og likner huden etter brannskade.

Utslettet kan i noen tilfeller være avgrenset til området hvor infeksjonen er.

Stafylokokker reagerer godt på de rette typene antibiotika. Dersom det er den minste mistanke om denne sykdommen, vil barnet straks bli lagt inn i sykehus for antibiotikabehandling intravenøst, det vil si direkte i blodet. Vanligvis har dette en god og rask effekt slik at barna kvikner til i løpet av 1-2 døgn. Huden blir normal og barna blir friske uten varige mèn.

Behandling

Dette er en svært sjelden sykdom. Stafylokokkene som er årsaken, er derimot svært utbredte, og de aller fleste av oss har på grunn av hyppig kontakt med denne bakterien dannet antistoffer som beskytter oss mot sykdommen. Det er også grunnen til at den bare smitter blant små barn, eller i sjeldne tilfeller hos voksne som har fått ødelagt immunsystemet sitt på grunn av annen alvorlig sykdom.

Dersom det blir utbrudd i en barneavdeling eller annen institusjon, vil det være nødvendig å undersøke alle friske voksne i miljøet for eventuelt å finne og behandle den som er bærer av den aktuelle bakteriestammen.

Forebyggende behandling?

Staphylococcal scalded skin syndrome

--&gt; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448135/

Ross A, Shoff HW. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; October 27, 2020. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Vesiculobullous and pustular lesions in the newborn and infant

Pielop JA. Vesiculobullous and pustular lesions in the newborn and infant. UpToDate, last updated Feb 28, 2018. 

--&gt; https://emedicine.medscape.com/article/788199-overview

King RW. Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS). Medscape, last updated May 18, 2017. 

Broberg A, Edberg KE, Hallberg K et al. Debutsymtom svårtolkade vid stafylococcal scalded skin syndrome. Läkartidningen 2008; 105: 1103-6. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Open Microbiol J [ta]+AND+10[vol]+AND+150[page]

Mishra AK, Yadav P, Mishra A. A Systemic Review on Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS): A Rare and Critical Disease of Neonates. Open Microbiol J 2016; 10:150. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29508362[uid]

Leung AKC, Barankin B, Leong KF. Staphylococcal-scalded skin syndrome: evaluation, diagnosis, and management. World JPediatr 2018; 14: 116-20|. pmid:29508362 

Stanley JR, Amagai M. Pemphigus, Bullous Impetigo, and the Staphylococcal Scalded-Skin Syndrome. N Engl J Med 2006; 355: 1800-10. 

Informasjon

Artikler

Templates

Skåldet hud syndrom 