Trening ved artrose

Artrose er den hyppigste leddsykdommen på verdensbasis. Forekomsten øker med økende alder over cirka 45 år. Omtrent halvparten av personer i pensjonsalderen har artrose i ett eller flere ledd. Artrose starter med tap av brusken som dekker og beskytter beinendene som møtes i leddet. Dersom deler av denne beskyttende bruskflaten mangler, vil bein gnisse mot bein på enkelte områder på leddoverflaten, forårsake irritasjon og betennelse. Resultatet blir smerte og nedsatt funksjon i leddet og ofte smerte også i omgivende muskler og leddbånd.

Øvelser og fysisk aktivitet er en viktig del av behandlingen

Selv om artrose ikke kan helbredes, er det mye som kan gjøres for å bremse utviklingen av tilstanden, minske smertene, opprettholde og bedre funksjonen.   

Mosjon og trening er kanskje ikke det første som en person med artrosesmerter tenker på når leddene er stive og smertefulle. Og er det ikke slik at trening medfører slitasje på leddene som kan forverre plagene? Vel, det er faktisk slik at trening og øvelser som er tilpasset til den enkelte pasientens behov og kapasitet, er vist til å lindre smerter og stivhet og bevare bevegeligheten i leddene over tid. Trening styrker også musklene, bedrer balansen og den generelle helsen. 

Treningen bør inneholde aktiviteter som bedrer bevegeligheten, muskelstyrken og utholdenheten. Lege, fysioterapeut eller annet helsepersonell med erfaring i behandling av artrose kan gi veiledning om valg av egnede øvelser, aktiviteter og trening. De anbefalte aktivitetene vil avhenge av hvilke ledd som er rammet av artrose, graden av smerter, om det foreligger andre samtidige sykdommer, aktivitetsnivå både nå og tidligere i livet, bevegelsesteknikk og eventuelt idrettserfaring fra før.

Det finnes øvelser som de aller fleste trygt kan begynne med. START-øvelser for muskel- og skjelettplager er kunnskapsbaserte, korte, enkle og trygge treningsprogrammer som pasienter kan utføre selv, uten hjelpemidler. På nettsiden vises det instrukser for øvelser som er tilpasset de kroppsregionene som er rammet av nedsatt funksjon/smerte. 

Det er ikke uvanlig at øvelsene medfører noe økt smerter under og etter treningen. Milde til moderate smerter kan aksepteres og går vanligvis over etter en dag eller to. Men dersom det oppstår sterke smerter eller nattsmerter som forstyrrer søvn, må treningsprogrammet endres. Både type øvelser og aktiviteter, utføring/teknikk, intensitet og treningsmengde bør revurderes og tilpasses. Helsepersonell med kompetanse innen artrosebehandling vil kunne hjelpe deg med dette. Noen kan ha behov for behandling med legemidler, for å komme i gang.

Når det gjelder tidsforløpet, er det slik at det kan ta tid inntil en kjenner behandlingseffekten av øvelser og trening. Vanligvis vil det gå noen uker eller kanskje måneder før leddfunksjonen bedres merkbart. Til gjengjeld varer de positive helseeffektene lenge, under forutsetning at regelmessig trening og praktisering av øvelser opprettholdes.     

Vektkontroll

Et annet forhold som er viktig å se på ved artrose, er kroppsvekt. Personer med artrose som har fedme eller er overvektige, bør gå ned i vekt. Hos disse vil fem prosent vektnedgang allerede ha en stor effekt, som vil øke med økende vektnedgang inntil normal vekt. Beregning av kroppsmasseindeks er et godt utgangspunkt for å vurdere overvekt. Hos normalvektige er det viktig med vektkontroll. Regelmessig mosjon spiller en viktig rolle for både vektkontroll og vektnedgang.