Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Computed tomography of the spine

CT av ryggen

Undersøkelser

Hjerne/nervesystem

NHI.no

CT er en forkortelse for Computed Tomography. CT bilder dannes av samme type røntgenstråler som ved vanlig røntgen. CT teknikken skiller seg fra røntgen ved at man benytter en mer avansert metode for å registrere strålene enn vanlig film/detektor, og en datamaskin brukes for å sette dataene sammen til et bilde. Røntgenkildene og de delene som fanger opp strålene, røntgen-mottakerne eller -detektorene, beveger seg rundt området som avbildes, og muliggjør framstilling i tverrsnitt og tre dimensjoner.

Fordelen med denne metoden er at den kan påvise svært små forandringer og den kan fremstille bilder av bløtvevet, i motsetning til røntgen som først og fremst kan fremstille beinvev og luftholdige strukturer.

CT bilder er svarthvite. Organene fremstilles i ulike grader av grått. Vev med lav tetthet, f.eks. luftfylte hulrom, vises som mørke eller svarte partier. Vev med høyere tetthet vises i lysere gråtoner. Jo høyere tetthet, jo lysere. Beinvev fremstilles hvitt.

Strålebelastningen er større enn ved de fleste vanlige røntgenundersøkelser, men denne ulempen oppveies av at behandleren får mye større utbytte (mer informasjon) fra CT - man får bedre bløtvevsoppløsning og en tredimensjonal framstilling av vevet. Moderne CT maskiner har betydelig reduserte stråledoser i forhold til eldre maskiner.

CT av ryggen tas ved mistanke om sykdom eller skade i ryggen som trykker på nervevevet, og særlig i de tilfellene hvor det overveies operasjon eller man trenger resultatene raskt. CT tas også ved uklare ryggplager der f.eks. 

 er i mange sammenhenger en bedre undersøkelse enn CT, men CT er i mange tilfeller et godt nok alternativ (f.eks. om det er lang ventetid på MR). CT av ryggen brukes også i utredningen av bruddskader. Derimot foretrekkes MR og eventuelt scintigrafi i utredningen av svulster og kreftspredning til ryggen.

Når gjøres CT av ryggen?

Undersøkelsen

CT (spiral-CT)

Hvordan foregår undersøkelsen

Pasientforbredelser

Slitasjeforandringer er blant de hyppigste funn. De ses best som forandringer i mellomvirvelskivene, ofte med forkalkninger, men også som små beinede utvekster fra ryggvirvlene.

Redusert høyde på mellomvirvelskivene skyldes som regel slitasje eller skade på mellomvirvelskiven. Dersom skiven har sprukket, vil noe av innholdet kunne presses ut gjennom sprekken, det foreligger et prolaps. CT kan fremstille slike prolaps og kan synliggjøre om prolapset trykker på nerver eller ryggmarg. Det har vist seg at MR gir bedre bilder av prolaps, og denne undersøkelsen foretrekkes i dag dersom det er mulig å få utført den.

Sammenfall av ryggvirvel er at annet funn. Høyden på ryggvirvelen er redusert. Årsakene kan være skader, beinskjørhet, betennelse, spredning av kreft, svulster. Slike funn kan kreve videre utredning med MR, som også bedre kan vise mulige skader på nervevevet.

Ryggskader undersøkes som regel først med 

 for å se etter brudd i ryggen. CT er nyttig ved store skader og viser utstrekningen av eventuelle brudd. CT kan også avsløre brudd som gir ustabile forhold i ryggsøylen. Eventuelt kan CT identifisere beinsplinter i ryggmargskanalen som må fjernes kirurgisk. MR er ikke like velegnet som CT ved akutte ryggskader, men kan avdekke blødninger og knusningsskader av ryggmargen.

Eksempler på andre tilstander som kan påvises er infeksjon i mellomvirvelskive; spinal stenose, en innsnevring av ryggmargskanalen som kan føre til trykk på ryggmargen; forandringer typiske for Bekhterevs sykdom; medfødte skader, eks. spina bifida; brudd og forskyvninger i ryggvirvler (spondylolyse og spondylolistese); ryggmargsskader

Hvilke funn kan man gjøre?

Vil du vite mer?

CT av rygg

--&gt; http://www.esur-cm.org/index.php/en/

ESUR (European Society of Urogenital Radiology) Guidelines on Contrast Agents, 10th version (2018). Nettsiden besøkt 06.06.18. 

Informasjon

Artikler

Templates